Себорейный дерматит
- 1 мин
- 299
Себорейный дерматит (СД) - часто встречающаяся у младенцев сыпь в виде желтоватых жирных чешуек, расположенных на участках кожи, богатых сальными железами. ⠀
Чаще всего встречается у детей в возрасте от 3 недель до 12 месяцев. ⠀
Причины возникновения и развития до конца не известны. Развитие СД связывают со стимуляцией роста сальных желез младенца под действием материнских андрогенов. Роль Malassezia, липидозависимых дрожжей, не ясна, т.к. они обнаруживаются и у здоровых младенцев. ⠀
Наиболее часто СД локализуется на коже волосистой части головы, может распространяться на лоб, уши и заушные области, брови, веки, центральную часть лица. СД также может возникать под подгузником, на туловище, в области пупка, в паховых и других складках. В складках поражения имеют влажный, блестящий вид, не шелушатся. ⠀
Ребенка при СД ничего не беспокоит, зуд умеренный и отсутствует. ⠀ СД часто путают с атопическим или пеленочным дерматитом; различить их поможет ваш педиатр ⠀
Что делать? ⠀
В большинстве случаев проявления СД проходят самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев и редко встречаются у детей старше года, поэтому при небольшом распространении процесса у младенцев вмешательство не требуется. ⠀
При распространенном процессе, ограниченном кожей головы, можно наносить смягчающие средства (теплое минеральное или растительное масло, вазелин) на кожу головы (при необходимости на ночь) для разрыхления чешуек с последующим вычесыванием чешуек мягкой щеткой. Также можно использовать детские шампуни с кератолитиками.
При локализации вне кожи головы или при неэффективности консервативных мер врач может назначить короткий курс топических кортикостероидов низкой активности или средств с 2% кетоконазолом. ⠀
В складки можно обильно наносить цинк-содержащие кремы или вазелин - местный барьер помогает ограничить мацерацию кожи. ⠀
СД склонен к рецидивированию, поэтому может потребоваться несколько курсов лечения, прежде чем СД исчезнет. ⠀