Одним из наиболее частых вопросов педиатру, возникающих у родителей при появлении в семье малыша, является сыпь на лице ребенка. Чаще всего это связывают с аллергией - кормящей маме прописывают жесткую диету, а иногда и вовсе переводят ребенка на смесь. Еще одним распространенным объяснением является бактериальная инфекция (в топе - стафилококковая), и младенцу достаются куча ненужных анализов и лекарств. ⠀

Цефалический пустулез новорожденных, или так называемое “цветение” - распространенная сыпь, встречающаяся примерно у 20% младенцев. ⠀ ⠀⠀

Эти высыпания не вызваны стимуляцией сальных желез ребенка материнскими и эндогенными андрогенами, как считалось ранее, поэтому название “акне новорожденных” в настоящее время не является корректным. На данный момент основным механизмом развития этого состояния, особенно в тяжелых случаях, предполагают воспалительную реакцию на колонизацию кожи грибками вида Malassezia. ⠀

Средний возраст появления высыпаний составляет 2-3 недели. У малыша появляются воспалительные папулы и пустулы (гнойнички) при отсутствии комедонов, высыпания имеют характерное распространение, ограниченное лицом (особенно щеками и лбом), иногда волосистой частью головы. Сыпь может выглядеть очень похоже на красную потницу (см. пост “Потница”). ⠀

Это безобидное состояние, в большинстве случаев протекает в легкой форме и представляет собой только косметический дефект, а перенесшие его младенцы, по-видимому, не имеют повышенного риска развития акне в подростковом возрасте. Основа лечения - ежедневные умывания водой с моющими средствами, отказ от использования средств с маслами, лосьонов, антисептиков. Высыпания обычно проходит самостоятельно в течение четырех месяцев без образования рубцов. ⠀

В редких тяжелых случаях, когда высыпания обширные или нет улучшения в течение нескольких недель, для ускорения заживления поражений может быть показано применение 2% крема кетоконазола или 1% крема гидрокортизона.